平成27年度 総合病院 伊達赤十字病院 病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位3位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞のICD10別患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位3位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)
年齢階級別退院患者数
年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数 175 32 39 65 80 161 515 932 925 216
 年齢階級別退院患者数は当院を退院した患者様を年齢階級別で集計したものです。
 当院は地域の中核病院として、幅広い年齢層の患者様の診療をしております。北海道がん診療連携指定病院、認知症疾患医療センター等の指定を受けていることからも、70歳以上の患者様の割合が65%を占める年齢構成となっております。
 また、当院は市内で唯一の分娩可能医療機関として低リスクの周産期医療も提供しており、0~9歳の入院が5%を占めている要因としては、出産後の小児科入院の影響もあります。
診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位3位まで)
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040080x099x0xx 肺炎、急性気管支炎、急性細気管支炎(15歳以上) 手術なし 手術・処置等2なし 42人 30.54日 14.34日 7.69% 80.49歳
040081xx99x00x 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等2なし 副傷病なし 21人 21.90日 21.69日 9.52% 84.52歳
100070xxxxxxxx 2型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く。) 21人 13.90日 15.35日 0.00% 66.38歳
 内科入院における症例数の多い上位3つの診断群分類について、患者数・平均在院日数(入院期間)・転院率・平均年齢を示しており、どのような疾患を多く診療しているかを知ることができます。
内科では肺炎が最も多く、続いて誤嚥性肺炎、となっております。肺炎の患者さんは高齢になるほど重症になる傾向があり、2週間以上の入院となることが多いです。肺炎のデータに関しては「指標.成人市中肺炎の重症度別患者数等」もご参照ください。
3番目に多い症例は糖尿病で、血糖コントロールの教育入院・合併症検査の入院が主で、その結果に基づき最適な治療法を決定することが目的です。
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
140010x199x00x 妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害(出生時体重2500g以上) 手術なし 手術・処置等2なし 副傷病なし 84人 6.40日 6.17日 0.00% 0.00歳
040080x1xxx0xx 肺炎、急性気管支炎、急性細気管支炎(15歳未満) 手術・処置等2なし 15人 6.20日 5.72日 0.00% 2.47歳
150010xxxxx0xx ウイルス性腸炎 手術・処置等2なし 11人 3.45日 5.50日 0.00% 2.36歳
 小児科入院における症例数の多い上位3つの診断群分類について、患者数・平均在院日数(入院期間)・転院率・平均年齢を示しており、どのような疾患を多く診療しているかを知ることができます。
 小児科では、妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害が最も多く、低体重で生まれた新生児の経過観察や、検査が行われております。2番目に多い症例は肺炎・急性気管支炎で、主に肺炎球菌、インフルエンザ桿菌によるものが多くなっております。3番目に多い症例はウイルス性腸炎となっております。(ロタウイルス等による胃腸炎)
 肺炎、急性気管支炎、ウイルス性腸炎に関しましては、乳幼児から学童まで幅広く入院があります。小さいお子様たちにとって感染症の予防と治療が重要であることがわかります。

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060210xx99000x ヘルニアの記載のない腸閉塞 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 副傷病なし 16人 14.88日 9.17日 6.25% 76.94歳
060150xx03xx0x 虫垂炎 虫垂切除術 虫垂周囲膿瘍を伴わないもの等 副傷病なし 15人 6.27日 5.56日 0.00% 28.20歳
060035xx0100xx 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 結腸切除術 全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術等 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 14人 20.64日 17.41日 0.00% 72.21%
 外科入院における症例数の多い上位3つの診断群分類について、患者数・平均在院日数(入院期間)・転院率・平均年齢を示しており、どのような疾患を多く診療しているかを知ることができます。
 本来の最も多い症例は、”鼠径ヘルニア 手術あり”の46人ですが、DPC入院対象外で短期滞在入院料3に該当するためこの指標からは除外となっております。そのため、指標上最も多い症例はヘルニアの記載のない腸閉塞でイレウス(腸閉塞症)となります。これは腸管内容の肛門側への通過障害によって生じる腹痛、腹部膨満、嘔吐、排ガス・排便の停止などを呈する病態です。2番目に多い症例は虫垂炎 虫垂切除術の実施です(世間的に”もうちょう”と呼ばれてます)。3番目に多い症例が結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍となっております。結腸癌は全国的にも増加している疾患のため、定期的に検診を受けることが望ましいです。
整形外科詳細はこちら
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
070230xx01xxxx 膝関節症(変形性を含む。) 人工関節再置換術等 36人 28.14日 27.21日 0.00% 75.36歳
160800xx01xxxx 股関節大腿近位骨折 人工骨頭挿入術 肩、股等 31人 36.68日 28.70日 29.03% 80.81歳
160690xx99xx0x 胸椎、腰椎以下骨折損傷(胸・腰髄損傷を含む。) 手術なし 副傷病なし 17人 21.71日 21.52日 0.00% 77.29歳
 整形外科入院における症例数の多い上位3つの診断群分類について、患者数・平均在院日数(入院期間)・転院率・平均年齢を示しており、どのような疾患を多く診療しているかを知ることができます。
 最も多い症例は、膝関節症(変形性を含む。)人工関節置換・再置換術、2番目に多い症例が股関節大腿近位骨折 人工骨頭挿入術となっております。変形性膝関節症や変形性股関節症と診断された歩行障害のある患者様に、人工関節や人工骨頭を挿入した症例です。3番目に多い症例が、胸椎、腰椎の圧迫骨折です。
 当院は人工関節センターが整形外科と併設されており、関節系の診療が多く上位となっております。またこれらは、加齢によるものや骨粗鬆症の影響で発症することが多い疾患でもあり患者年齢層と比例していると考えられます。
産婦人科詳細はこちら
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
120260xx99xxxx 分娩の異常 手術なし 20人 1.63日 4.79日 0.00% 30.25歳
120260xx01xxxx 分娩の異常 子宮破裂手術等 13人 9.15日 9.63日 0.00% 29.85歳
120180xx01xxxx 胎児及び胎児付属物の異常 子宮全摘術等 12人 9.00日 9.94日 0.00% 30.33歳
 産婦人科入院における症例数の多い上位3つの診断群分類について、患者数・平均在院日数(入院期間)・転院率・平均年齢を示しており、どのような疾患を多く診療しているかを知ることができます。
 最も多い症例は微弱陣痛、2番目が既往帝王切開、3番目が初回の帝王切開となっております。当院は市内で唯一の分娩可能な医療機関であり、低リスクの周産期医療に関するものが多い傾向となっております。
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
020200xx99x4xx 黄斑、後極変性 手術なし 手術・処置等24あり 37人 2.00日 2.53日 0.00% 74.14歳
020250xx97xxxx 結膜の障害 手術あり 3.20日
020290xx97xxxx 涙器の疾患 手術あり 5.18日
 眼科入院における症例数の多い上位3つの診断群分類について、患者数・平均在院日数(入院期間)・転院率・平均年齢を示しており、どのような疾患を多く診療しているかを知ることができます。
 本来の最も多い症例は、”白内障に対する手術(片目)”の219人ですが、DPC入院対象外で短期滞在入院料3に該当するためこの指標からは除外となっております。(高齢化に伴い白内障手術の希望患者様が増えており2~5日の入院で受け付けております。)
 そのため指標上最も多い症例は、加齢性黄斑変性症となります。こちらも高齢化に伴い、治療適応の患者様が増えている疾患です。2番目は結膜弛緩症やぶどう膜炎の5人、3番目は鼻涙管閉鎖症の5人です。(10人以下は-表示となります)
耳鼻咽喉科詳細はこちら
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
030400xx99xxxx 前庭機能障害 手術なし 22人 6.45日 5.31日 0.00% 73.95歳
030350xxxxxxxx 慢性副鼻腔炎 10人 8.00日 7.76日 0.00% 52.90歳
100020xx01x0xx 甲状腺の悪性腫瘍 甲状腺悪性腫瘍手術 切除等 手術・処置等2なし 9.55日
 耳鼻咽喉科入院における症例数の多い上位3つの診断群分類について、患者数・平均在院日数(入院期間)・転院率・平均年齢を示しており、どのような疾患を多く診療しているかを知ることができます。
 最も多い症例は俗に言う”めまい”の患者様です。原因疾患の精査と薬物治療がメインとなります。2番目が慢性副鼻腔炎でほぼ全症例において全身麻酔下で手術を行っております。3番目は6人で甲状腺癌の手術となっております。(10人以下は-表示となります)
神経内科詳細はこちら
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
010160xx99x10x パーキンソン病 手術なし 手術・処置等2あり 副傷病なし 42人 31.62日 21.49日 2.38% 77.93歳
010060x099030x 脳梗塞(JCS10未満) 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等23あり 副傷病なし 31人 23.97日 18.08日 22.58% 78.10歳
010160xx99x00x パーキンソン病 手術なし 手術・処置等2なし 副傷病なし 21人 25.24日 19.00日 0.00% 79.38歳
 神経内科入院における症例数の多い上位3つの診断群分類について、患者数・平均在院日数(入院期間)・転院率・平均年齢を示しており、どのような疾患を多く診療しているかを知ることができます。
 最も多い症例は、パーキンソン病でSPECTを施行する患者様です。SPECTを撮影することでパーキンソン病の原因となるドパミン神経の減少が目で見てわかるので、早期診断、早期からの治療開始に役立ちます。 2番目が、脳梗塞でSPECT、リハビリ施行の患者様です。SPECTを撮影することで、脳の断面の血流状態がよくわかり、血液が流れていない虚血領域を確認することができます。また、リハビリテーションは脳梗塞の合併症、後遺症を防ぐために非常に重要となります。脳梗塞のデータに関しては「指標.脳梗塞のICD10別患者数等」もご参照ください。3番目はパーキンソン病のリハビリテーションおよび薬物治療となります。当院は障害者病棟も有しているため、パーキンソン病だけではなく、筋委縮性側作硬化症等、他の難病患者様も多く入院しております。
 また、脳梗塞の転院率が高い要因は、急性期医療を担う当院ではリハビリテーションがまだ必要であると判断した場合、回復期リハビリテーションを担う回復期病院・維持期を担う介護施設・療養型病院等と連携を図っており、転院率が比較的高いものとなっております。

循環器内科詳細はこちら
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
050130xx99000x 心不全 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 副傷病なし 44人 24.93日 18.30日 11.36% 84.84歳
050050xx99130x 狭心症、慢性虚血性心疾患 手術なし 手術・処置等11あり 手術・処置等23あり 副傷病なし 38人 6.87日 5.95日 5.26% 72.58歳
050050xx0200xx 狭心症、慢性虚血性心疾患 経皮的冠動脈形成術等 手術・処置等1なし、1,2あり 手術・処置等2なし 17人 5.24日 4.87日 0.00% 74.35歳
 循環器内科入院における症例数の多い上位3つの診断群分類について、患者数・平均在院日数(入院期間)・転院率・平均年齢を示しており、どのような疾患を多く診療しているかを知ることができます。
 最も多い症例はうっ血性心不全、2番目に多い症例が狭心症で、心臓カテーテル検査と心筋シンチグラフィをしたも施行したもの(心筋シンチグラフィ撮影で、心筋血流状態がわかり重症度を判定する)、3番目に多い症例は同じく狭心症で、冠動脈にステントを留置したものとなっております。
 上記指標に載せられなかったのですが、同じく3番目に多い症例は17人で”050050xx99100x狭心症、慢性虚血性心疾患 手術なし 手術・処置等11あり 手術・処置等2なし 副傷病なし”があります。これは、虚血性心疾患(狭心症や心筋梗塞)で、心臓カテーテル検査を施行した患者様が該当となります。平均在院日数(自院)は4.00日、平均在院日数(全国)は3.07日、転院率は0.00%、平均年齢は73.59歳となっております。
 もうひとつ3番目に多い症例が17人で”050210xx97000x徐脈性不整脈 手術あり 手術・処置等1なし、1,3あり 手術・処置等2なし 副傷病なし”があります。これは、房室ブロック、洞不全症候群の患者様に、ペースメーカー移植術や交換術を施行した患者様が該当となります。平均在院日数(自院)は22.38日、平均在院日数(全国)は11.76日、転院率は6.25%、平均年齢は77.56歳となっております。


 

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
160690xx97xxxx 胸椎、腰椎以下骨折損傷(胸・腰髄損傷を含む。) その他の手術あり 10人 8.78日 21.52日 0.00% 79.56日
010111xxxxx0xx 遺伝性ニューロパチー 手術・処置等2なし 7.80日
070343xx99x21x 脊柱管狭窄(脊椎症を含む。) 腰部骨盤、不安定椎 手術なし 手術・処置等22あり 副傷病あり 9.67日
 麻酔科入院における症例数の多い上位3つの診断群分類について、患者数・平均在院日数(入院期間)・転院率・平均年齢を示しており、どのような疾患を多く診療しているかを知ることができます。
 最も多い症例が、胸腰椎の圧迫骨折で経皮的椎体形成術を施行したもの、2番目は三叉神経痛で5人、3番目が脊柱管狭窄症で神経ブロック施行が3人となっております。
(10人以下は-表示となります)

消化器内科詳細はこちら
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060340xx03x00x 胆管(肝内外)結石、胆管炎 限局性腹腔膿瘍手術等 手術・処置等2なし 副傷病なし 87人 10.33日 10.93日 8.05% 77.64歳
060020xx04x0xx 胃の悪性腫瘍 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術 手術・処置等2なし 25人 8.76日 9.20日 0.00% 75.56歳
06007xxx99x00x 膵臓、脾臓の腫瘍 手術なし 手術・処置等2なし 副傷病なし 22人 8.64日 10.10日 0.00% 75.77歳
 消化器内科入院における症例数の多い上位3つの診断群分類について、患者数・平均在院日数(入院期間)・転院率・平均年齢を示しており、どのような疾患を多く診療しているかを知ることができます。
 本来の最も多い症例は、”膵癌、化学療法あり(イリノテカン・5-FU・エルプラット等)”の94人ですが、DPC入院対象外となるためこの指標からは除外となっております。また、本来の3番目に多い症例も、”大腸ポリ-プ、内視鏡的結腸ポリープ粘膜切除術あり”が23人なのですが、DPC入院対象外で短期滞在入院料3に該当するためこの指標からは除外となっております。
 そのため、指標上最も多い症例が、胆管炎、胆管結石で内視鏡的ステント留置や経皮的ドレナージを施行した患者様です。2番目が早期胃がんの内視鏡的手術を施行した患者様、3番目にが膵腫瘍での検査入院(EUS-FNA:超音波内視鏡下穿刺吸引生検法)の患者様です。このEUS-FNAと呼ばれる検査は、地域では当院が主体となって行っている検査のため、他院からの依頼が多く、このような傾向となっております。
 指標上載せられなかった3番目に多い症例として、あと3症例ございます。
 1つ目が患者数22人で、060050xx97x0xx肝・肝内胆管の悪性腫瘍(続発性を含む。) その他の手術あり 手術・処置等2なしがあります。肝、胆のう、胆管の癌を罹患されている患者様で、輸血等経過観察的な手術治療を行った患者様が該当となります。平均在院日数(自院)は12.95日、平均在院日数(全国)は11.98日、転院率は4.55%、平均年齢は74.00歳となっております。
 2つ目が患者数22人で、060130xx99000x食道、胃、十二指腸、他腸の炎症(その他良性疾患) 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 副傷病なしがあります。これは、消化管出血や、胃食道逆流症等の患者様が該当で、平均在院日数(自院)は6.95日、平均在院日数(全国)は7.38日、転院率9.52%、平均年齢は81.24歳となっております。
 3つ目が患者数22人で、150010xxxxx0xxウイルス性腸炎 手術・処置等2なしがあります。これは下痢症や、急性腸炎等の患者様が該当で、平均在院日数(自院)は6.95日、平均在院日数(全国)は5.50日、転院率9.52%、平均年齢は58.38歳となっております。


初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
初発 再発 病期分類
基準(※)
版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 32人 5人 12人 9人 9人 8人 1人 7人
大腸癌 32人 23人 19人 10人 7人 24人 1 7
乳癌 8人 15人 3人 6人 1人 5人 1人 7人
肺癌 1人 0人 1人 2人 2人 2人 1人 7人
肝癌 13人 10人 2人 17人 1人 21人 1人 7人
※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約
 5大癌とは日本で発症症例数が多いとされる胃癌、大腸癌、乳がん、肺癌、肝癌、のことを言います。UICC(国際対がん連合)が定めた腫瘍の病期分類があり、T(原発腫瘍の拡がり)、N(所属リンパ節転移の有無と拡がり)、M(園悪転移の有無)を評価し、それを指標に癌の進行度と拡がりの程度を表すことができるように作られているのがステージ分類です。Ⅰ期は癌が小さくとどまっている状態であり、Ⅳ期に近くなるほど癌が拡がっている状態となります。
 この指標では当院が平成27年度(平成27年4月から平成28年3月)において入院治療を行った5大癌のStage分類毎の延患者数を示しております。
成人市中肺炎の重症度別患者数等
患者数 平均
在院日数
平均年齢
重症度 0 3人 8.00日 69.33歳
重症度 1 12人 15.67日 73.92歳
重症度 2 13人 12.85日 79.54歳
重症度 3 13人 29.46日 86.62歳
重症度 4 2人 80.50日 85.50歳
重症度 5 2人 32.00日 89.00歳
不明 0人 0.00日 0.00歳
 市中肺炎とは、通常の社会生活を送っている中で罹患した肺炎のことを言います。重症度は「年齢」「脱水症状」「経皮的酸素飽和度・動脈血酸素分圧」「意識障害」「収縮期血圧」を基準によって評価し、その結果を合算したものになります。評価数値が高いほど重症となります。
 この指標では、当院で市中肺炎の治療を行いました患者様の人数、入院期間、平均年齢を重症度別に示しております。
 重症度が増すほど、平均在院日数(入院期間)が長くなる傾向にあります。
脳梗塞のICD10別患者数等
ICD10 傷病名 発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
G45$ 一過性脳虚血発作及び関連症候群 3日以内 4人 3.50日 79.50歳 0.00%
その他 1人 4.00日 46.00歳 0.00%
G46$ 脳血管疾患における脳の血管(性)症候群 3日以内
その他
I63$ 脳梗塞 3日以内 68人 30.13日 80.18歳 28.05%
その他 14人 20.86日 79.14歳 4.88%
I65$ 脳実質外動脈の閉塞及び狭窄,脳梗塞に至らなかったもの 3日以内
その他
I66$ 脳動脈の閉塞及び狭窄,脳梗塞に至らなかったもの 3日以内
その他
I675 もやもや病<ウイリス動脈輪閉塞症> 3日以内
その他
I679 脳血管疾患,詳細不明 3日以内
その他
 脳梗塞とは、脳に栄養を与える動脈の閉塞、狭窄のため、脳虚血をきたし、脳組織が酸素不足、栄養不足のため壊死やそれに近い状態になることを言います。また、それに伴う諸症状も脳梗塞と呼ばれることもあります。
 この指標では、傷病名と発症日の違い(3日以内かそれ以上)による患者様の人数、入院期間、罹患平均年齢、転院率を示しております。
 脳梗塞治療は、早期治療および、リハビリテーションが脳梗塞の合併症、後遺症を防ぐために非常に重要です。急性期医療を担う当院では、リハビリテーションがまだ必要であると判断した場合、回復期リハビリテーションを担う回復期病院、維持期を担う介護施設、療養型病院等と連携しているため、転院率が比較的高いものとなっております。
診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位3位まで)
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K664 胃瘻造設術(経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む。) 13人 52.00日 53.00日 50.00% 86.00歳
K386 気管切開術
K7211 内視鏡的結腸ポリープ・粘膜切除術(長径2センチメートル未満)
 内科の手術件数数の多い上位3件について、患者数・平均術前日数・平均術後日数・転院率・平均年齢を示しており、どのような手術を多く実施しているかがわかります。
 最も多い手術が、胃瘻造設術(経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む。)となっております。経口からの栄養摂取が何らかの影響で困難になった患者様に施行致します。当院での平均術前日数、平均術後日数が長い理由は、当院は一般病棟(急性期病棟)の他に、精神科病棟、障害者病棟、医療療養病棟を有しており、それらの病棟に入院していた患者様が、胃瘻造設のために一般病棟に転棟してきて、術後急性期が過ぎた後、それらの病棟に戻って入院を続けるというパターンがあるためです。転院率が高いのは他院から胃瘻造設の依頼を受け転院してきた後、術後急性期が過ぎた後、紹介元の病院にまた転院してもらうケースがあるからです。
 2番目が気管切開術で患者数4人、平均術前日数15.50日、平均術後日数28.00日、転院率0.00%、平均年齢73.50歳となっております。
 3番目が内視鏡的結腸ポリープ・粘膜切除術(長径2センチメートル未満)は患者数3人、平均術前日数2.33日、平均術後日数2.00日、転院0.00%、平均年齢76.67歳となっております。
 (10人以下は-表示となります)

Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K6335 ヘルニア手術(鼠径ヘルニア) 46人 1.20日 4.54日 4.35% 74.37歳
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 30人 5.93日 8.36日 3.57% 66.39歳
K7193 結腸切除術(全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術) 21人 5.90日 23.95日 5.00% 76.75歳
 外科の手術件数数の多い上位3件について、患者数・平均術前日数・平均術後日数・転院率・平均年齢を示しており、どのような手術を多く実施しているかがわかります。
 最も多い手術が、鼠径ヘルニアの患者様に施行するヘルニア手術、2番目が胆のう結石症の患者様に施行することの多い腹腔鏡下胆嚢摘出術、3番目が結腸癌の患者様に施行する結腸切除術(全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術)となっております。
 当院の外科に関し、手術件数の上位3を足しても外科手術全体の28%を占めるにすぎない(全体で346件)のは、胃・肺・乳房・肝臓・膵臓等(胸部外科領域、消化器外科領域、一般外科領域)幅広く手術を施行していることを示しております。

整形外科詳細はこちら
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0821 人工関節置換術(肩・股・膝) 49人 1.51日 27.69日 0.00% 73.53歳
K0811 人工骨頭挿入術(肩・股) 21人 26.43日 35.14日 23.81% 82.43歳
K0462 骨折観血的手術(下腿) 17人 2.82日 11.18日 0.00% 66.18歳
 整形外科の手術件数数の多い上位3件について、患者数・平均術前日数・平均術後日数・転院率・平均年齢を示しており、どのような手術を多く実施しているかがわかります。
 最も多いの手術は、人工関節置換術(肩・股・膝)で、内訳は膝が35人、股関節が14人です。2番目は人工骨頭挿入術(肩・股)で、内訳は21人すべてが股関節です。1、2番目の手術は主に変形性膝、股関節症に罹患され歩行障害のある患者様に行われるものです。3番目下腿骨折の手術となっております。
 当院は人工関節センターが整形外科と併設されており、関節系の診療が多く上位となっております。またこれらは、加齢によるもの、骨粗鬆症の影響で発症することが多い疾患でもあり患者年齢層と比例していると考えられます。
産婦人科詳細はこちら
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K8982 帝王切開術(選択帝王切開) 11人 1.00日 6.90日 0.00% 31.80歳
K8981 帝王切開術(緊急帝王切開)
K9091 流産手術(妊娠11週までの場合)
 産婦人科の手術件数数の多い上位3件について、患者数・平均術前日数・平均術後日数・転院率・平均年齢を示しており、どのような手術を多く実施しているかがわかります。
 最も多い手術が、手術予定での帝王切開術、2番目が緊急の帝王切開術で、患者数8人、平均術前日数0.75日、平均術後日数7.63日、転院率0.00%、平均年齢26.88歳となっております。帝王切開術は全分娩例の14%となっております。3番目は流産手術で、患者数8人、平均術前日数0.00日、平均術後日数0.00日(0泊1日入院)、転院率0.00%、平均年齢35.88歳となっております。
当院は市内で唯一の分娩可能な医療機関のため、低リスクの周産期医療に関するものが多い傾向となっております。
(10人以下は-表示となります)

Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K2821ロ 水晶体再建術(眼内レンズを挿入する場合)(その他のもの) 219人 0.00日 1.00日 1.83% 77.16歳
K2022 涙管チューブ挿入術(その他のもの)
K2231 結膜嚢形成手術(部分形成)
 眼科の手術件数数の多い上位3件について、患者数・平均術前日数・平均術後日数・転院率・平均年齢を示しており、どのような手術を多く実施しているかがわかります。
 最も多い手術が、白内障の患者様に対して行われる、水晶体再建術(眼内レンズを挿入する場合)です。当院では、高齢化に伴い白内障手術の希望患者様が増えており2~5日の入院で受け付けております。
 2番目は主に鼻涙管閉鎖症に行われる涙管チューブ挿入術で、患者数5人、平均術前日数0.00日、平均術後日数1.00日、転院率0.00%、平均年齢81.80歳、3番目は主に結膜弛緩症におこなわれる結膜嚢形成手術で、患者数3人、平均術前日数0.00日、平均術後日数1.00日、転院率0.00%、平均年齢85.67歳となっております。
(10人以下は-表示となります)
耳鼻咽喉科詳細はこちら
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K340-5 内視鏡下鼻・副鼻腔手術3型(選択的(複数洞)副鼻腔手術) 10人 1.00日 6.00日 0.00日 52.90歳
K319 鼓室形成手術
K4611 甲状腺腫摘出術(片葉のみの場合)
 耳鼻咽喉科の手術件数数の多い上位3件について、患者数・平均術前日数・平均術後日数・転院率・平均年齢を示しており、どのような手術を多く実施しているかがわかります
 最も多い手術は、副鼻腔炎の患者さんに行う、内視鏡下鼻・副鼻腔手術3型、2番目は主に穿孔性・真珠腫性中耳炎等難聴改善目的で行われる鼓室形成手術で、患者数5人、平均術前日数1.00日、平均術後日数8.60日、転院率0.00%、平均年齢65.40歳、3番目は甲状腺腫摘出術で、患者数5人、平均術前日数1.00日、平均術後日数6.00日、転院率0.00%、平均年齢52.50歳となっております。
(10人以下は-表示となります)
循環器内科詳細はこちら
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K5493 経皮的冠動脈ステント留置術(その他のもの) 18人 2.89日 3.22日 5.56% 70.50歳
K5972 ペースメーカー移植術(経静脈電極の場合) 17人 4.76日 19.82日 5.88% 75.82歳
K597-2 ペースメーカー交換術
 循環器内科の手術件数数の多い上位3件について、患者数・平均術前日数・平均術後日数・転院率・平均年齢を示しており、どのような手術を多く実施しているかがわかります。
 最も多い手術は、主に虚血性心疾患(狭心症や心筋梗塞)で行われる経皮的冠動脈ステント留置術という心臓カテーテル治療で、腕や大腿そけい部から、カテーテルと呼ばれる細い管を心臓まで通し、冠動脈の狭窄や閉塞部分に対してバルーン(風船)やステント(網目状の金属製の筒)を用いて病変部分を拡張し治療する方法です。緊急で行う事もありますが、当院では予定手術が多く、比較的早く退院できる低侵襲の手術です。2番目は主に房室ブロックや洞不全症候群の患者様に対して行う、ペースメーカー移植術です。3番目は元々ペースメーカーが入っている患者様に行われるペースメーカー交換術で、患者数6人、平均術前日数1.83日、平均術後日数15.00日、転院率16.67%、平均年齢81.83歳となっております。転院率が16.67%と高いのは、交換目的で他院や、施設から依頼を受け、術後急性期を経た後、紹介元の病院へ戻すケースがあるためです。
(10人以下は-表示となります)
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K142-4 経皮的椎体形成術 12人 5.92日 6.08日 8.33% 77.75歳
 麻酔科の手術件数数の多い上位3件について、患者数・平均術前日数・平均術後日数・転院率・平均年齢を示しており、どのような手術を多く実施しているかがわかります。
 もっとも多い手術は、経皮的椎体形成術です。
 当院は地域の中核病院であり、70歳以上が65%以上を占める患者年齢構成となっております。そのような背景から、胸腰椎の圧迫骨折は、当院でも多い疾患となっております。 経皮的椎体形成術とは、胸腰椎の未治癒の圧迫骨折、治癒過程で偽関節を形成してしまった圧迫骨折に対し、椎体内に医療用骨セメントを充填することで固定、安定化し起坐、起立時に発生する骨性の疼痛を取り除く治療法です。レントゲン透視下に骨生検針を椎弓根経由で椎体内に穿刺し、滅菌済み医療用バリウム原末を混合した骨セメントを注入します。
消化器内科詳細はこちら
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 79人 6.63日 13.47日 8.86% 78.32歳
K708-3 内視鏡的膵管ステント留置術 45人 16.80日 16.67日 6.67% 71.91歳
K6532 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術(早期悪性腫瘍粘膜下層) 27人 1.56日 8.44日 0.00% 75.41歳
消化器内科の手術件数数の多い上位3件について、患者数・平均術前日数・平均術後日数・転院率・平均年齢を示しており、どのような手術を多く実施しているかがわかります。
 最も多い手術は内視鏡的胆道ステント留置術、2番目は内視鏡的膵管ステント留置術となております。これは胆道疾患、膵臓疾患に対して行われるもので、様々な病態で狭窄した胆道や膵管にチューブを通して拡張、そこにステント(プラスチック製や金属製)を留置し胆汁や膵液の流れを良くする手術です。3番目は早期胃癌に対する内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術となっております。
同じく3番目に多い手術として、K654内視鏡的消化管止血術があります。患者数27人、平均術前日数1.30日、平均術後日数10.48日、転院率0.00%、平均年齢75.11歳となっております。
 当院消化器内科に関し、手術件数の上位3を足しても消化器内科手術全体の37%を占めるにすぎない(全体で470件)のは、食道、胃、小・大腸、膵臓、胆道・肝臓等幅広く手術を施行していることを示しております。
その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 3人 0.09%
異なる 15人 0.47%
180010 敗血症 同一 6人 0.19%
異なる 26人 0.82%
180035 その他の真菌感染症 同一 2人 0.06%
異なる 9人 0.28%
180040 手術・処置等の合併症 同一 13人 0.41%
異なる 5人 0.16%
 この指標は医療の質の改善に資するため、臨床上ゼロにはなり得ませんが少しでも改善すべきものとして、敗血症、播種性血管内凝固、その他の真菌感染症、手術・処置等の合併症について、入院契機病名(入院するきっかけとなった病名)と同一か、異なっているかを区別して対症患者数と、発症率を示したものです。
 当然発症率の低い方が良いのですが、感染症に関しましては、免疫力が低下しているときに合併して発症することが多く、コントロールが非常に困難な症例といえます。入院契機と異なる症例が多いのは、西胆振地区における2次救急指定病院であるため、重篤な主疾患の合併症として発症しているケースが多いためです。
 また、大手術後血液の凝固に異常をきたす播種性血管内凝固や様々な感染症等から血液に病原菌が入り敗血症になることも避けられないケースがございます。
 手術・処置後の感染症については、術創部の感染や、出血、人工関節挿入後時間が経ってからの脱臼やゆるみ等がありました。
更新履歴
平成28年
9月27日
病院情報の公表におけるデータを掲載